El Trastorno de Personalidad Narcisista (TPN) en el DSM-5

Según el Manual de Salud Mental el Trastorno de Personalidad Narcisista (TPN) se define en el DSM-5 como un patrón de grandeza, necesidad de admiración y falta de empatía. 



Se consideran nueve (9) criterios diagnósticos del Trastorno de Personalidad Narcisista (TPN) en el DSM-5 son: 

* Sentimientos de grandeza y prepotencia.

* Fantasías de éxito, poder, belleza, amor o brillantez ilimitados.

* Creencia de ser especial y único.

* Necesidad excesiva de admiración.

* Expectativas poco razonables de un trato especial.

* Explotación de los demás para alcanzar metas propias.

* Falta de empatía.

* Envidia de los demás o creencia de que los demás envidian a la persona.

* Comportamientos arrogantes o soberbios.



El Trastorno de Personalidad Narcisista (TPN) se caracteriza por una dificultad para mantener una autoestima realista. 


La presencia de éstos criterios conductuales se toman en cuenta para realizar un diagnóstico del Trastorno de Personalidad Narcisista (TPN); cuando estás personas llevan a consulta. 


Es importante, resaltar lo que decía mi profesor de psicología clínica:

«A todo buen psicólogo se le escapa algún narcisista y/o algún psicópata »


Son personas con un grado altísimo de manipulación, engaño y actuación.


El tratamiento del Trastorno de Personalidad Narcisista (TPN) es con psicoterapia psicodinámica. Siempre se requiere un equipo de especialistas en salud mental, psicológica, emocional y conductual. 


El diagnóstico del trastorno de personalidad narcisista se realiza mediante un examen físico, una evaluación psicológica y un análisis de los síntomas.


Para diagnosticar este trastorno, se consideran los  criterios arriba mencionados, tales como: 

* Un patrón de grandiosidad que se manifiesta en el comportamiento o en la fantasía.

* Una necesidad de admiración.

* Una disminución de la capacidad de empatía.

* Un sentido exagerado de egocentrismo. EGO exagerado.

* Una preocupación extrema por sí mismos.

* Impaciencia o enojo cuando no se recibe un reconocimiento o un trato especial.

* Dificultad para interactuar con otras personas.

* Reacciones de ira o desdén hacia los demás.



Existe otro trastorno de la personalidad narcisista que se diferencia del Trastorno de Personalidad Narcisista (TPN) es llamado «narcisismo subclínico» 


El narcisismo subclínico es un rasgo de personalidad que también se caracteriza por una autoestima inflada, una sensación de grandiosidad y una necesidad de admiración. 


Las personas con este rasgo pueden tener reacciones agresivas, falta de empatía y una tendencia a explotar a los demás. 


El narcisismo subclínico no es tan grave como Trastorno de Personalidad Narcisista (TPN), por lo que no afecta el funcionamiento cotidiano de la persona. 


Algunos rasgos del narcisismo subclínico son: 

* Exagerada autoestima.

* Falta de empatía.

* Reacciones agresivas.

* Necesidad de admiración.

* Tendencia a sobrevalorar los logros.

* Reacciones emocionales inapropiadas a las críticas.

* Arrogancia y prepotencia exagerada. EGO inflado.


El narcisismo subclínico se considera un rasgo de personalidad normal, que está presente en la mayoría de las personas. 


Lo mejor siempre es salir huyendo de cualquier relación con estas personas con  trastorno de la personalidad narcisista (TPN), por salud mental psicológica y emocional. 


Es importante proteger nuestro bienestar emocional, y entender que intentar cambiarlos es perder el tiempo y la salud mental.


María Mireya García 

Psicólogo Clínico 

UCV Año 1989

FPV 3.335 

MPPS 178

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